第七批國家集采報量消息迅速傳來(lái),共有61個(gè)品種,208個(gè)品規納入報量目錄。
本次報量,由各省2021年歷史采購數據供醫療機構參考,由各省醫療機構通過(guò)"國家組織藥品 集 中 采 購 綜 合 服 務(wù) 平 臺 " 完成填報工作。
此次報量工作時(shí)間安排非常緊湊,要求1月26日正式啟動(dòng)報量,醫療機構于2月16日24:00前提交數據。(中間隔了一個(gè)春節7天假期)。2月25日17:00前,各省完成報量審核工作后報送聯(lián)采辦。
按此前工作節奏,估計3月份將發(fā)出正式采購方案,4-5月份將正式報價(jià)、開(kāi)標并選擇供應市場(chǎng),6-7月份或將執行。(最終集采報量信息以官方為準,僅供參考)
此次報量的61個(gè)藥品,其中不乏市場(chǎng)上的大品種,以及一些呼聲很高的品種納入報量目錄,包括克林霉素磷酸酯注射劑(居然有20個(gè)品規),利多卡因注射劑(9個(gè)品規)、昂丹司瓊注射劑(7個(gè)品規)等。
此次報量目錄中,增加了一列“填報說(shuō)明”耐人尋味。比如針對某些規格特別注明是“基藥規格”,可見(jiàn)將基藥納入集采似乎是一個(gè)優(yōu)先級或特別選項。
最令人側目的,莫過(guò)于重點(diǎn)監控品種依達拉奉注射液(6個(gè)品規)被納入,不過(guò),在100ml:依達拉奉30mg與 氯化鈉855mg這一規格中,報量排除肌萎縮側索硬化(ALS)適應癥----這一規格是醫保目錄的國家談判品種(編號186),仍處于協(xié)議期(2021年3月1日至2022年12月31日)
又比如,對于醋酸鈣口服常釋劑型,填報說(shuō)明:報量為慢性腎功能衰竭所致的高磷血癥 (即報量為醋酸鈣片),特指具體的適應癥及對應的劑型,這一特別說(shuō)明值得思考,似乎反映了納入某些品種是專(zhuān)門(mén)對具體的適應癥進(jìn)行了分析研究之后的結果。
再比如,針對美羅培南注射劑,填報說(shuō)明為“特殊使用級抗菌藥物”,似乎在提示醫療機構報量時(shí)注意“限抗令”的使用因素。
此次報量品種,抗生素仍然保持第5批的勢頭,共有11個(gè)抗菌素被納入,第五批“遺漏”的頭孢類(lèi)大品種此次幾乎一網(wǎng)打盡,包括頭孢吡肟注射劑(5個(gè)品規)、頭孢美唑注射劑(5個(gè)品規)、頭孢米諾注射劑(5個(gè)品規)、頭孢克洛口服液體、頭孢克肟顆粒劑及口服常釋劑型等。另外還有美羅培南和奧硝唑、替加環(huán)素等品種。
值得一提的是,曾經(jīng)在疫情前輝煌一時(shí)的“流感神藥”奧司他韋口服常釋劑型(3個(gè)品規)也被納入報量目錄,填報說(shuō)明注明“基藥規格,結合疾病流行發(fā)展趨勢,合理報量”。疫情前該藥年銷(xiāo)售曾達70億元,新冠肺炎爆發(fā)之后,銷(xiāo)量一度跌入谷底。此次如果納入第七批集采后,銷(xiāo)售會(huì )不會(huì )大漲?從填報說(shuō)明的“合理報量”來(lái)看,估計要從集采項目翻盤(pán)難度不小。
此外,丙酚替諾福韋口服常釋劑型(TAF)、甲磺酸侖伐替尼膠囊、舒尼替尼口服常釋劑型、咖啡因注射液等業(yè)界關(guān)注的藥品也被納入其中。相信接下來(lái)會(huì )給業(yè)界帶來(lái)新一輪的變化。